KREV

suspenze - krevní buňky v plasmě

funkce - tekuté medium v oběhové soustavě

1. transport - O2, živiny, CO2, metabolity

2. transport - hormony, enzymy......

3. termoregulace

4. imunita

5. nárazníková schopnost

8% tělesné váhy

složení

1. krevní buňky - hematokrit = krvinky/krev 0,45

 erytrocyty

 leukocyty - granulocyty (polymorfonukleáry)

- neutrofilní

- eosinofilní

- bazofilní

- lymfocyty

- monocyty

 trombocyty

2. plazma - složení - bílkoviny - 60-80 g/l, zdroj

- albumin

- globuliny alfa 1,2,beta, gama

- fibrinogen - serum

- funkce - onkotický tlak

- nárazník

- transport - vazba

- imunita

ionty - Na,K,Ca,Mg,Cl....

KREVNÍ BUŇKY

vznik - kostní dřeň - červená - aktivní

pluripotentní - unipotentní - diferencované b.

- extramedulární hematopoeza - játra, slezina

- všechny b., ale lymfocyty - prekursory z KD +

dozrávání v thymu a LU (T), játrech a KD (B)

- erytropoetin, Fe, B12, kyselina listová

cytokiny /CSF, interleukin/

 ERYTROCYTY

7,5 mí, 120 dní, počet - pohl. rozdíly

funkce - transport O2, CO2 plíce - tkáně

hemoglobin - koncentrace v krvi

- koncentrace v ery

- krevní pigment svalový myoglobin

- 4 jednotky - hem - Fe

globin - 4 polypeptidové řetězce - alfa,

beta, delta, gama

Hb A1 - derivát Hb AIC

Hb A2

fetální - Hb F

embryonální - Gower 1,2

 oxyhemoglobin - oxygenace

vazbu O2 na Hb ovlivňuje - 1. pH - Bohrův efekt

2. CO2

3. teplota

4. DPG

 afinita -  pH,  CO2, DPG

saturace = aktuální nasycení / max. vazebná kapacita

arteriální krev 97%

venozní - 75%

cyanóza

 karbaminohemoglobin - CO2

 methemoglobin - oxidace - dusičnany

 karboxyhemoglobin - CO - afinita

KREVNÍ SKUPINY

membrána ery - antigeny KS = aglutinogeny

(oligosacharidy)

plasma - aglutininy - protilátky proti antigenům

systém - ABO, Rh, MNS

- ABO

antigen protilátka

A A anti B

B B anti A

AB A,B -

O - anti A, anti B

- Rh - antigeny C,D,E

85% Rh + - má D antigem

Rh - nemá D antigen

hemolytická nemoc novorozenců

krevní transfúze

inkompatibilní krev - dárcovy krvinky!!!, plasma se

rozředí

aglutinace - hemolýza

ikterus, pošk. ledv. tubulů

O - univ. dárce, AB - univ. příjemce

křížová zkouška

autotransfúze

 LEUKOCYTY

GRANULOCYTY

1. BAZOFILY - zánětlivá reakce heparin, histamin

- alergická reakce

2. EOSINOFILY - obrana proti parazitům

- slizniční imunita

-  při alerg. onemocněních

3. NEUTROFILY - 1. linie obrany proti bakt. infekci

zánětlivá reakce

prostup do tkání - chemotaxe

adheze

diapedéza

fagocytóza – opsonizace bakterií

- proteolytické enzymy /degranulace/

enzymy - tox. metabolity O2 a kyslíkaté

kyseliny halog. prvků

MONOCYTY - KD - krev - tkáně - TKÁŇOVÉ MAKROFÁGY = RES

Kupferovy b. - plicní alveolární makrofágy

funkce - fagocytoza - aktivace cytokiny

- sekrece cytokinů

LYMFOCYTY

B - látková imunita

- plazmatické b. - produkce protilátek - IG

paměťové b.

T - buněčná imunita

- pomocné = helper/inducer

supresorové = supressor řízení produkce protilátek

cytotoxické = efektorové = zabíječi - transplantáty,cizorodé

paměťové

non B, non T = NK b. - nádorové b. , obrana proti virovým infekcím

vzájemná komunikace buněk - interleukiny, lymfokiny (cytokiny)

TROMBOCYTY

150-300 tis. /ml

4 mí - malé

4 dny

vznik - KD - megakaryocyty

regulace CSF

oběh, slezina

prstenec mikrotubulů na periferii, invaginovaná membrána s receptory, granula v cytoplazmě

funkce - hemostáza

ADHEZE

AGREGACE - trombus

tromboxan A2 - aspirin